لیست تمامی بیماری ها به همراه علائم و نحوه درمان:

لیست بیماری ها به ترتیب الفبای فارسی
دیابت بی‌مزه - Diabetes insipidus
  • معرفی
  • علائم
  • درمان

معرفی

ديابت بيمزه (به انگليسي: diabetes insipidus) يک اختلال نادر در سيستم هورموني است که در آن اغلب کمبود هورمون آنتي‌ديورتيک (ضد ادراري) (ADH) که به طور طبيعي از غده هيپوفيز ترشح مي‌شود را داريم. اين اختلال هيچ ارتباطي با افزايش قند خون ندارد و فقط به خاطر افزايش حجم ادرار با ديابت مشابهت دارد. اين کمبود مي‌تواند به علل زير ايجاد شود: صدمه به سر که منجر به آسيب رسيدن غده هيپوفيز شود، تومور غده هيپوفيز، ساير تومورهاي مغزي که به غده هيپوفيز فشار وارد آورند، عفونت مغز مثل آنسفاليت يا مننژيت، يکي از عوارض شايع پس از جراحي هيپوفيز، خونريزي درون جمجمه، آنوريسم (بيرون‌زدن ديواره رگ‌ها). ساير علل ديابت بي‌مزه بيماري کليه (ديابت نوروژنيک که کليه به هورمون ADH پاسخ نمي‌دهد) و حاملگي (که جفت وازوپرسيناز ترشح مي‌کند) و Dipsogenic (که نقص در هيپوتالاموس است) مي‌باشند .
SIADH:سندروم ترشح نابجاي هورمون ضد ادراري:ترشح فيزيولوژيک وازوپرسين از بخش خلفي غده هيپوفيز به طور طبيعي سرکوب مي‌شود.
 
عوارض
عوارض
عوارض بيمار شامل، بي آبي و عدم تعادل الکتروليت‌ها است.بي آبي:به استثناي پلي‌ديپسي اوليه، که سبب مي‌شود مقدار زيادي آب دربدن حبس شود، ديابت بي‌مزه ممکن است سبب شود بدن مقدار بسياري‌کمي آب براي عملکرد مناسب دراختيار داشته باشد و به اين جهت بي‌آبي پديد آيد. بي‌آبي سبب بروز حالت‌هاي زير مي‌شود:خشکي دهان، ضعف عضله، کاهش فشارخون: هيپوتانسيون (hypotension)، افزايش سديم خون: هيپرناترمي (hypernatremia)، گود رفتن چشمان، تب، سر درد، تند شدن سرعت قلب، کاهش وزن.عدم تعادل الکتروليت‌ها:ديابت بي‌مزه ممکن است سبب بروز عدم تعادل الکتروليت‌ها شود. الکتروليت electrolyteها املاح معدني‌موجود در خون (مثل سديم و پتاسيم) هستند که تعادل مايعات را در بدن حفظ مي‌کنند. عدم تعادل الکتروليت‌ها سبب بروزنشانه مي‌شود، ازجمله:خستگي‌ يا بي‌حالي ـ تهوع ـ ازدست دادن اشتها ـ دردهاي عضله

علائم

تشنگي زياد، دفع مقدار زيادي ادرار رقيق و بدون رنگ (تا 15 ليتر در روز)، خشکي دست‌ها، يبوست و پرنوشي .
پرخواران و کودکان خردسالي که دچار ديابت بي‌مزه هستند ممکن است داراي شناسه‌ها و نشانه‌هاي زير باشند:گريه‌کردن آرام نشدني يا بهانه‌گيري بدون توجيه، خيس بودن غيرمعمولي کهنه‌ي‌قنداق، تب، استفراغ يا اسهال، پوست خشک با اندام‌هاي انتهايي سرد، تأخير رشد، کاهش وزن

درمان

دسموپرسين که آنالوگ شيميايي وازوپرسين (ADH) مي‌باشد براي درمان استفاده مي‌شود. اين دارو به صورت افشانه بيني مصرف مي‌شود. درمان شامل کنترل تعادل آب و الکتروليت و پيشگيري از کم‌آبي و نيز شناسايي و رفع علت ديابت بيمزه است. کاربامازپين نيز مفيد است. اگر مشکل از کليه باشد (ديابت بي‌مزه نفروژنيک) دسموپرسين بي فايده است و از ديورتيکها مانند هيدروکلروتيازيد بايد سود جست. مصرف بي‌رويه داروي مينرين سبب افت سديم خون و تشنج مي‌شود؛ بنابراين بايد دارو بر اساس دوز تنظيم شده توسط پزشک معالج استفاده شود. راي نظارت بر کنترل بيماري به صورت دوره‌اي و کنترل معيارهاي رشدي) قد – وزن (و معاينه عمومي بايد به پزشک معالج خود مراجعه کرد و آزمايش‌ها وزن مخصوص ادرار و الکتروليتهاي خون را انجام داد. در مواردي که ديابت بي‌مزه از نوع مرکزي است براي حصول اطمينان از نبود بدخيمي در هيپوفيز و هيپوتالاموس بايد علاوه بر معاينه باليني MRI , مغز سالي يک نوبت تا چهار سال انجام شود.