لیست تمامی بیماری ها به همراه علائم و نحوه درمان:

لیست بیماری ها به ترتیب الفبای فارسی
زخم معده - Peptic ulcer
نام های دیگر: Stomach ulcer، اولسر پپتيک
  • معرفی
  • علائم
  • درمان

معرفی

زخم معده يا اولسر پپتيک (peptic ulcer disease) به معني نوعي آسيب خوش‌خيم به مخاط و زيرمخاط دستگاه گوارش مي‌باشد. معمولاً بين ترشح اسيد معده و اين آسيب ارتباط وجود دارد ولي امروزه عامل اصلي اين زخم‌ها را وجود و تکثير باکتري هليکوباکتر پيلوري مي‌دانند که از راههاي مختلفي از جمله آسيب به لايه محافظ مخاط معده موجب ايجاد زخم معده مي‌شود، از اين‌رو درمان اصلي يک درمان آنتي بيوتيکي است. شيوع اين بيماري 6 تا 15 درصد است.
بسته به محل آسيب مخاطي ما زخم معده يا دوازدهه را داريم . زخم معده اغلب همراه با زخم دوازدهه است و در مردان سيگاري، ميانسال يا مسن، با گروه خوني O و پراسترس بيشتر ديده مي‌شود.زخمهاي معده با سرعت کمتري از زخم اثني عشر التيام مي‌يابند، بيشتر احتمال بدخيمي دارند و اغلب همراه با التهاب معده ( گاستريت ) هستند.
 

علائم

علايم بيماري درد ناحيه فوقاني شکم (اپي گاستر) و سوزش سردل، سوء هاضمه، و وجود خون در مدفوع مي‌باشد .معمولا درد مدت کوتاهي پس از مصرف غذا يا در زمان گرسنگي ايجاد مي‌شود . عکس راديوگرافي پس از بلع باريم و آندوسکوپي در تشخيص ممکن است مفيد باشد .اکثر زخمها کوچک هستند (با قطر کمتر از 2 سانتيمتر) .پراکندگي زخمهاي پپتيک معده معمولاً در آنتر (ابتداي معده) است.

درمان

زخم پپتيک بدون درمان تمايل به عود دارد. در خصوص رژيم غذايي سختگيري کمتر از گذشته‌است و بيشتر تاکيد بر عدم مصرف مواد اسيدي و ترش، مواد داغ و سوزاننده، ترشيجات، ادويه تند، الکل، نوشابه‌هاي گازدار و... مي‌باشد . همچنين در خصوص مصرف برخي داروها به خصوص داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي و کورتون بايد احتياط کرد. داروهاي آنتي اسيد مانند هيدروکسيد منيزيوم و آلومينيوم، بلوک کننده ترشح اسيد مانند امپرازول، بلوک کننده گيرنده نوع دو هيستامين مانند رانيتيدين، سايمتدين و داروهايي مانند سوکرالفيت و بيسموت در درمان زخم معده به کار مي‌رود. ترک سيگار و الکل توصيه مي‌شود . از عوارض زخم معده خونريزي گوارشي ( GIB )، سوراخ شدن معده و راه يافتن اسيد و ترشحات به حفره صفاق، انسداد گوارشي و بروز بدخيمي (سرطان معده) در زمينه زخم است . به ندرت جراحي ضروري است. ترک سيگار ضروري است.
امروزه جراحي به ندرت لازم است و فقط در درمان عوارض زخم پپتيک مانند تنگي پيلور و زخمهاي کاملا مقاوم به درمان دارويي مطرح مي‌شود.عوارض خطرناک بيماري سوراخ شدن دوازدهه، خونريزي گوارشي و انسداد گوارشي است .