تیره رنگ شدن لثه عاملهای گوناگونی دارد. رایجترین علت تغییر رنگ لثه انباشت ملانین (رنگدانههای تیره) در بافت لثه است که باعث میشود لثهی سالم و صورتی به رنگ قهوهای یا حتی سیاه دربیاید. در اشخاص دارای پوست تیرهتر احتمال تغییر رنگ لثه به دلیل تجمع ملانین بیش از دیگران است. سیگار کشیدن و استعمال دخانیات نیز یکی از عاملهای تغییر رنگ دهنده لثه یا تشدید کننده ظاهر ناخوشایند آن است که ایجاد لکههای تیره رنگ روی لثه را به دنبال دارد. بیماریهای لثه و داروهای خاص نیز در تغییر رنگ لثه مؤثرند. این مشکل گاهی از ناحیه آمالگام ناشی میشود، یعنی اینکه لثه در مجاورت پرکردگی دندان با آمالگام در اثر حرکت ذرات نقرهای آمالگام به بافت لثه به رنگ آبی یا خاکستری درمیآید.
مدرن ترین و جدیدترین روش برای درمان تغییر رنگ لثه سیاه شده استفاده از لیزر است.که به آسانی در یک جلسه نیم ساعته بدون درد انجام میشود