جراحی سنگ کلیه به روش سوپاین pcnl

Supine PCNL یا Percutaneous Nephrolithotomy در وضعیت سوپاین (به پشت)، یک روش نوین و کم‌تهاجمی برای درمان سنگ‌های بزرگ کلیه است. در این تکنیک، بیمار در حالت خوابیده به پشت قرار می‌گیرد و جراح از طریق ایجاد یک مسیر پوستی به سیستم جمع‌کننده کلیه دسترسی پیدا می‌کند تا سنگ‌ها خرد و خارج شوند.

مزایا

• کاهش زمان بیهوشی و جراحی
• دسترسی راحت‌تر برای تیم بیهوشی به راه هوایی بیمار
• امکان انجام همزمان تکنیک‌های رتروگراد (RIRS) و PCNL
• کاهش نیاز به جابه‌جایی بیمار در طول عمل
• کاهش میزان درد پس از عمل و کوتاه‌تر شدن دوره بستری

معایب احتمالی

• دشواری نسبی در دسترسی به قطب فوقانی کلیه
• احتمال جابجایی بیشتر کلیه هنگام ورود سوزن
• در برخی گزارش‌ها، نیاز به انتقال خون بیشتر از روش Prone ذکر شده است

روش‌های اصلاح‌شده

• Supine PCNL اصلاح‌شده (Giusti): کاهش درد، زمان عمل و طول بستری.
• Supine PCNL چند پونکچری با یک برش (SMS PCNL): حداقل آسیب پوستی و نتایج مطلوب در سنگ‌های پیچیده.
• Supine PCNL هدایت‌شده با سونوگرافی پیشرفته: افزایش دقت و کاهش پرتودهی در پونکچر کلیه.

Supine PCNL در ایران

در ایران، روش Supine PCNL توسط تعدادی از اورولوژیست‌های پیشرو معرفی و اجرا شده است. دکتر عباس غلامی، فلوشیپ اندویورولوژی و لاپاراسکوپی پیشرفته، از جمله جراحان پیشگام این روش در کشور محسوب می‌شود و با بهره‌گیری از تکنیک‌های نوین، به گسترش این روش و ارتقای نتایج درمانی بیماران مبتلا به سنگ‌های کلیوی کمک کرده است.