جراحی کاتاراکت یا آب مروارید

جراحی کاتاراکت یا آب مروارید

دسته بندی : دسته بندي نشده

در عمل جراحی آب‌ مروارید، جراح ابتدا چشم بیمار را به ‌صورت موضعی بی‌حس می‌کند، سپس عدسی تارشده را از چشم خارج کرده و جای آن لنز مصنوعی شفاف بنام لنز داخل چشمی کار (IOL) می‌گذارد.

رایج‌ترین جراحی‌های آب‌ مروارید عبارتند از؛ جراحی فیکوا همان فیکو امولسی فیکشن (برش کوچک در کنار قرنیه) و جراحی استاندارد خارج کپسولی

(ecce). هر دو نوع جراحی تقریبا یکسان اجرا می‌شوند ولی فیکو در مقایسه با جراحی خارج کپسولی رایج‌تر می‌باشد. در هر دو روش، قسمت پشتی کپسول عدسی (کپسول خلفی) داخل چشم کار گذاشته می‌شود تا ژل ویتیره در مردمک تراوش نکند چرا که ترشح این ژل موجب مشکلاتی در دید خواهد شد. کپسول خلفی همچنین از لنز داخل چشمی محافظت کرده و کمک می‌کند که لنز در وضعیت مناسب قرار بگیرد.

بیهوشی اغلب جراحی آب‌ مروارید با قطره‌های چشمی و یا بی‌حسی موضعی صورت می‌گیرد. بی‌حسی موضعی ممکن است با تزریق داروهای آرام ‌بخش به کنار چشم، زیرچشم و یا داخل چشم صورت گیرد تا عصب چشم بی‌حس شده و بیمار در طی جراحی پلک نزند و چشمش حرکتی نکند. بیهوشی عمومی در موارد زیر کاربرد دارد: اضطراب شدید به‌طوری که با داروهای آرام‌بخش و مشاوره نیز قابل کنترل نباشند. عدم رعایت دستورالعمل‌های لازم درحین جراحی حساسیت به داروهای بی‌حسی موضعی وجود برخی بیماری‌های دیگر در بیمار که پزشک مجبورمی شود به بیهوشی عمومی متوسل شود. کودکان در طول عمل جراحی در طول عمل جراحی فیکو: جراح دو برش کوچک در چشم در کنار قرنیه (سطح شفاف و گنبدی شکل در جلوی چشم) ایجاد می‌کند. سپس یک دریچه دایره‌ای در سطح کپسول عدسی ایجاد می‌کند. ابزار جراحی کوچک بنام فیکوپروب وارد چشم می‌گردد. آب‌ مروارید یا همان عدسی تارشده با کمک امواج‌صوتی (اولتراسوند) به قطعات کوچک شکسته می‌شود. جراح گاهی اوقات برای این‌ کاراز لیزر استفاده می‌کند. قطعات آب‌ مروارید با کمک دستگاه مکش (میکروساکشن) از داخل چشم خارج می‌گردند. لنز داخل ‌چشمی داخل کپسول‌عدسی کار گذاشته می‌شود. از آن‌جایی که برش‌ها کوچک هستند معمولا بدون نیاز به بخیه جوش می‌خورند. در طول جراحی خارج کپسولی: جراح برش‌های 8 تا 10 میلی‌متری کنار قرنیه ایجاد می‌کند. یک برش کوچک دیگر در قسمت جلوی کپسول‌ عدسی ایجاد میکند. عدسی و مواد باقی‌مانده دیگر از چشم خارج می‌گردند. ممکن است داخل کپسول‌عدسی لنزداخل‌ چشمی کارگذاشته شود. در انتها چون برش‌ها بزرگ هستند، بخیه می‌شوند. بعد از جراحی قبل از ترک محل جراحی، مراقبت‌های لازم بعد ازجراحی چشم به بیمار توضیح داده خواهد شد. جراح علائم عوارض احتمالی، مراقبت‌های چشمی، فعالیت‌ها، استفاده از داروها، ویزیت‌های ضروری و این‌که در مواقعی که نیاز به مراقبت‌های اضطراری بود بیمار چکار باید بکند، همه را دوباره شرح خواهد داد. موارد دیگر مرتبط با بهداشت، ممکن است توسط متخصص چشم و یا پرستار بهداشت عمومی شرح داده شود. چشمی که عمل شده شاید به مدت یک شبانهروز پانسمان شود. بیمار به ‌مدت یک هفته باید از محافظ چشم استفاده کند. معمولا بیمار بعد از جراحی درد زیادی احساس نمی‌کند. درابتدا 1 یا 2 روز بعد از جراحی و سپس بعد از چندهفته بیمار باید برای چکاپ مجدد به پزشک مراجعه کند.

اگر بیمار دچار عوارض بعد از عمل شد خیلی سریع باید به پزشک خود رجوع کند. چکاپ‌های بعد از عمل جراحی شامل: افتالموسکوپی: بررسی وضعیت داخل چشم تونومتری: اندازه‌گیری حدت بینایی و فشارچشم معاینه اسلیت لامپ: معاینه وضوح لنز حدود 6 هفته بعد از عمل ‌جراحی نسخه عینک جدید به بیمار تجویز می‌گردد. چرا جراحی آب‌ مروارید باید انجام شود؟ افراد زمانی تصمیم به جراحی می‌گیرند که دارای مشکلات: اختلال در دید ناشی از آب ‌مروارید موجب بروز مشکلات در کار و فعالیت‌های روزمره شوند.

تابش نور خیره‌کننده چراغ‌های روشن عدم موفقیت در تست سنجش بینایی راهنمایی رانندگی برای کسب گواهینامه رانندگی دید دوتایی اختلاف دید در چشمی که دارای آب‌ مروارید چشم است با چشمی که سالم است. بیماری‌های چشمی دیگر از قبیل، رتینوپاتی (مشکلات شبکیه) و دژنراسیون ماکولا (تخریب لکه زرد) که موجب اختلا دردید بیمار می‌گردند.

در مواقعی که آب‌ مروارید خیلی سخت است به‌طوری‌که با امواج صوتی قابل شکستن نیست جراح به جای جراحی فیکو به روش جراحی خارجی کپسولی متوسل می‌شود

 

این مطلب مفید بود؟ (10)(0)
نظرات (2)
15 اردیبهشت 1398 - 17:32
بازدید ها: 1820
جراحی کاتاراکت یا آب مروارید
510

نظرات شما

نظرتون در مورد پست جراحی کاتاراکت یا آب مروارید چی هست ؟

  • Captcha
لطفا به نکات زیر توجه نمایید :
نظرات شما بعد از بررسی توسط پزشک و تایید نمایش داده می شود.
لطفا از بکار بردن کلمات غیر اخلاقی و به دور از فرهنگ ایرانی - اسلامی خودداری فرمایید.
  1. نظرات جدید
  2. نظرات قدیمی
  • احمد : 15 اردیبهشت 1398 - 17:58

    دستتون درد نکنه جناب دکتر عالی بود

  • رسول مردانی : 2 بهمن 1398 - 11:23

    خیلی عالی بود 👍👍👍👍👍