تفسیر وتوضیح و راهنمایی؟

سلام وخسته نباشید سونو گرافی و نمونه برداری اول برای ماهیت ندول سونوگرافی داپلر رنگی تیروئید و گردن : هر دو لوب تیروئید اندازه طبیعی و همگن طبیعی اكوپات را نشان داده اند. ایستموس تیروئید 3 میلی متر با ظاهر طبیعی اندازه گیری شد. عروقی کلی: به طور متقارن طبیعی. ضایعات کانونی در لوب راست: ضایعات کانونی در لوب چپ: N1: یک ندول جامد هیپواکوئیک با اندازه 12.1x8x11.2 میلی متر بدون کلسیفیکاسیون و الاستوسکن خط مرزی در قسمت قدامی میانی دیده می شود (TIRADS IV asus متوسط) بررسی گردن: هیچ غدد لنفاوی پاتولوژیک در تمام نواحی گردن و ناحیه رترواسترنال دیده نمی شود و همه غدد لنفاوی قابل مشاهده نمای ناهل و داپلر رنگی طبیعی دارند. برداشت: ندول T4a چپ بدون LAPDr.H.تحت کنترل سوندوگرافی 12. پس زمینه ROID: تیروئید نرمال تشخیص رادیولوژیک: R/O خوش خیم در مقابل بدخیمی و پاتولوژی نمونه: FNA تیروئید با هدایت ایالات متحده، ندول لوب چپ (TIRADS 4a، 12.1*8*11.2 میلی متر). تشخیص رادیولوژیک: R/O خوش خیم در مقابل بدخیمی. ماکروسکوپی: دریافت 5 اسلاید ثابت با الکل و 1 اسلاید خشک شده در هوا. میکروسکوپ: همه لام های دریافتی مورد بررسی قرار گرفتند و اسمیر سلولی متوسط ​​را نشان دادند. همراه با خوشه های تک لایه ای از سلول های اپیتلیال فولیکولی تیروئید تقریباً غیرقابل توجه، خوشه هایی با آتیپی غیر اختصاصی عمدتاً به عنوان الگوی کروماتین ظریف و همپوشانی هسته ای و همچنین چند شیار هسته ای وجود دارد. بسیاری از هسته های جدا شده یا لنفوسیت های بالغ و مقدار کمی از کلوئید نیز در پس زمینه خونین دیده می شوند. تفسیر: ندول تیروئید، لوب چپ، FNA-سیتولوژی: - آتیپی با اهمیت نامشخص (Bethesda III). نظر: تکرار FNA پس از فاصله زمانی مناسب توصیه می شود. وتکرار دوباره نمونه: FNA تیروئید با هدایت ایالات متحده، ندول لوب چپ (TIRADS 4a، 13*8*11.2 میلی متر).

ماکروسکوپی: 9 اسلاید ثابت با الکل و 4 اسلاید خشک شده در هوا دریافت کرد.

میکروسکوپ: همه لام های دریافتی مورد بررسی قرار گرفتند و اسمیر سلولی متوسط ​​را نشان دادند. در یافته‌های سیتولوژیک خوش‌خیم یک ندول فولیکولی غیر نئوپلاستیک با حضور کانونی ماکروفاژها یا سلول‌های لنفوئیدی، گاهی اوقات خوشه‌هایی از سلول‌های اپیتلیال فولیکولی تیروئید با تغییرات سلولی غیراختصاصی خفیف (احتمالاً مربوط به واکنش سلولی واکنشی به تغییرات پس‌رونده) وجود دارد.

هیچ آتیپی معماری یا مشخصه هسته ای قطعی PTC در این اسلایدهای ارسالی دیده نمی شود.

تفسیر: ندول تیروئید، لوب چپ، FNA-سیتولوژی:

- سازگار با ندول آدنوماتوئید با تغییرات دژنراتیو (Bethesda II).