عوارض قرص سرترالین و راهکارهای جایگزین؟

2 پـاسـخ

• دکتر سیده یاسمن هاشمی کاندیدای دکترای تخصصی روانشناس باليني و رواندرمانگر- مشاور

  سلام و وقت بخير کم شدن ميل جنسي از عوارض احتمالي اين دارو ميباشد . با روانپزشک مربوطه صحبت بفرماييد تا قرص را ، با توجه به نياز ايشان تغيير دهند.براي دليل مصرف قرص نيز که مطرح نشده است از روانشناس براي درمان موثرتر کمک بگيريد.

  دریافت نوبت اینترنتی از پزشک

  دریافت مشاوره تلفنی از پزشک
  پاسخ پزشک مناسب بود؟ (0) (0)
• میعاد عصفوری کارشناس ارشد روانشناس و مشاور زوج درماني

  سلام. کاملاً درک مي‌کنم که نگران تغييرات رفتاري و سردي ناگهاني در رابطه‌تان هستيد. اين موضوع براي هر دو طرف مي‌تواند چالش‌برانگيز و نگران‌کننده باشد.
  
  در مورد داروي **سرترالين (Sertraline)** که از خانواده SSRIها (مهارکننده‌هاي بازجذب سروتونين) است، چند نکته علمي و مهم وجود دارد که بايد بدانيد:
  
  ### 1. عوارض جانبي رايج (احساسي و جنسي)
  بله، حدس شما درست است. اين دارو مي‌تواند عوارض زير را ايجاد کند:
  * **بي‌تفاوتي احساسي (Emotional Blunting):** برخي افراد گزارش مي‌دهند که انگار احساساتشان «تخت» شده است؛ يعني نه خيلي غمگين مي‌شوند و نه خيلي خوشحال (حتي نسبت به شريک عاطفي).
  * **کاهش ميل جنسي:** اين يکي از شايع‌ترين عوارض اين دسته دارويي است که شامل کاهش ميل، تاخير در ارگاسم يا اختلالات برانگيختگي مي‌شود.
  * **نکته مثبت:** بسياري از اين عوارض (به جز موارد جنسي که گاهي طولاني‌تر مي‌مانند) در **2 تا 4 هفته اول** مصرف به مرور کمتر مي‌شوند چون بدن در حال تطبيق با دارو است.
  
  ### 2. چرا نامزد شما اين دارو را مصرف مي‌کند؟
  سرترالين معمولاً براي **افسردگي، اضطراب شديد، وسواس (OCD) يا پانيک** تجويز مي‌شود. دوز يک‌چهارم (که احتمالاً از قرص 50 ميلي‌گرمي است، يعني 12.5 ميلي‌گرم) دوز بسيار پاييني است و معمولاً براي شروع درمان تجويز مي‌شود تا بدن عادت کند.
  
  ### 3. آيا مي‌توان آن را قطع کرد يا جايگزين کرد؟
  **بسيار مهم:** به هيچ عنوان اجازه ندهيد ايشان دارو را به صورت ناگهاني قطع کند. قطع ناگهاني حتي در دوز کم مي‌تواند باعث «سندرم محروميت» شود که علائمي مثل سرگيجه، شوک‌هاي الکتريکي در سر، و بازگشت شديدتر اضطراب دارد.
  
  **راه‌حل‌هاي جايگزين:**
  1. **تراپيست (روان‌شناس):** بله، قطعاً! اگر مشکل ايشان اضطراب يا افسردگي خفيف تا متوسط باشد، **درمان شناختي-رفتاري (CBT)** مي‌تواند به اندازه دارو موثر باشد، بدون اينکه عوارض جنسي داشته باشد.
  2. **تغيير دارو توسط پزشک:** داروهاي ديگري وجود دارند (مثل **بوپروپيون**) که عوارض جنسي ندارند يا حتي ميل جنسي را کمي تقويت مي‌کنند. پزشک مي‌تواند سرترالين را با داروي ديگري جايگزين کند.
  3. **مکمل‌ها:** گاهي در کنار دارو، مکمل‌هايي مثل روي (Zinc) يا گياهان خاصي تحت نظر پزشک تجويز مي‌شود تا عوارض جنسي را پوشش دهد.
  
  ### 4. پيشنهاد به شما:
  به جاي اينکه مستقيماً بگوييد «قرص را نخور»، اين مسير را پيش بگيريد:
  * **گفتگوي همدلانه:** به او بگوييد: «عزيزم، من متوجه شدم اين دارو کمي روي حال و حوصله و رابطه ما اثر گذاشته و نگرانتم. بيا با هم پيش دکترت يا يک روان‌شناس بريم تا ببينيم راهي هست که حالت خوب باشه ولي اين عوارض رو نداشته باشي؟»
  * **مراجعه به روان‌پزشک:** حتماً با پزشک معالجش مشورت کنيد و بگوييد که عوارض جنسي و احساسي برايتان غيرقابل تحمل است. پزشک موظف است پروتکل درماني را تغيير دهد.
  * **صبر:** اگر فقط چند روز است شروع کرده، شايد لازم باشد تا 2 هفته صبر کنيد تا عوارض اوليه فروکش کند.
  
  

  دریافت نوبت اینترنتی از پزشک

  دریافت مشاوره تلفنی از پزشک
  پاسخ پزشک مناسب بود؟ (0) (0)