سن: 50 وزن: 90 جنسیت: آقا

سلامت کلیه و تشخیص نارسایی کلیه؟

سلام روز خوش بیمار 50 ساله با سابقه بزرگی خوش خیم پروستات دوماه درد در ناحیه پهلو داشته پیگیری نکرده تا اینکه دو روز نتونسته ادرار رو تخلیه کنه به بیمارستان مراجعه کرد براش سوند گذاشتن و گفتن بخاطر پروستاته بزرگ شده ادرار رفلاکس خورده به سمت کلیه کراتینینش 6.90 بود وقتی مراجعه کرد بعد دو روز دیالیزش کردن سه بار دیالیز و کراتینین به 4 رسید بعد گفتن یه توده در بنداره ورودی به مثانه (انتهای میزنای و ورودی مثانه) قرار داره که مانع از ورود ادرار به مثانه میشه نمونه برداری کردن و گفتن خوشخیمه ویه بار دیگه دیالیز کردن اما بجای اینکه کراتینین پایین بیادرفت رو 4ونیم بعد بیمار رو عمل کردن و توده رو خارج کردن الان یه هفته از عمل گذشته و کراتینین روی عدد 3 تا 3.90 بوده الان پزشکی که جراحی کردن اومدن گفتن کلیه چپت از کار افتاده و کلیه راستتم خیلی ضعیفه باید کلیه راست نفروستومی شه فنر قرار بدیم بتونیم حداقل کلیه راستو حفظ کنیم بعد اون یه متخصص نفرولوژی دیگع اومدن و گفتن به دیالیز نیاز نیست اما کلیه چپ تنبل شده با دارو درمانش میکنیم الان بیمار تو وضع روحی بدیه احساس میکنه کلیه هاشو از دست داده و باید تا ابد دیالیز شه چیکارش کنیم ؟ نظر شما چیه راجب این قضیه امکان داره واقعا کلیه از دست رفته باشه یا تنبله با دارو درمان میشه ؟الان سه روزه کراتینین ثابتی داره /امکان داره کلیه ای که از کار افتاده باشه برگرده و کار کنه با جراحی درمان دارویی...؟
سابقه بیماری:
بزرگی خوش خیم پروستات /فشار خون بالا
داروهای مصرفی:
لوزارتان و تامسولوسین
30 بازدید

🟠 تا به‌اکنون پاسخی از سوی پزشکان ثبت نشده است

هوش مصنوعی دکتریاب

پاسخ هوش مصنوعی دکتریاب

سلامت کلیه و تشخیص نارسایی کلیه

با توجه به شرح حال ارائه شده، به نظر می‌رسد بیمار شما با مشکل انسداد مجاری ادراری به دلیل بزرگی خوش‌خیم پروستات مواجه شده است. این انسداد منجر به برگشت ادرار به سمت کلیه‌ها (رفلاکس ادراری) و در نتیجه افزایش شدید کراتینین خون و اختلال در عملکرد کلیه‌ها شده است. تشخیص اولیه مبنی بر بزرگی پروستات و توده‌ای در ورودی مثانه صحیح بوده است. پس از خروج توده و انجام اقدامات درمانی، وضعیت کلیه‌ها نیازمند بررسی دقیق‌تر است. افت شدید عملکرد کلیه چپ و ضعف کلیه راست، که منجر به نیاز به نفروستومی برای حفظ کلیه راست شده، نشان‌دهنده آسیب قابل توجه است. اختلاف نظر بین متخصصان نفرولوژی در مورد نیاز به دیالیز و درمان دارویی، وضعیت را پیچیده‌تر می‌کند. گاهی اوقات، آسیب کلیوی ناشی از انسداد طولانی‌مدت یا فشار وارده، می‌تواند منجر به اختلال عملکرد دائمی یا برگشت‌ناپذیر شود، در حالی که در موارد دیگر، با مدیریت صحیح و درمان دارویی، عملکرد کلیه تا حدی قابل بازیابی است. برای دریافت مشاوره تخصصی و دقیق‌تر در مورد وضعیت کلیه‌های بیمار و بهترین رویکرد درمانی، لطفاً از طریق پلتفرم دکتریاب با متخصصان نفرولوژی و اورولوژی ما در ارتباط باشید.

توجه: هوش مصنوعی کامل نیست و می‌تواند اشتباه کند. توصیه ما، توجه به راهنمایی پزشکان است.

نیاز به مشاوره فوری دارید؟

همین حالا با پزشکان متخصص جراح کليه و مجاري ادرار و تناسلي (اورولوژيست) به صورت تلفنی مشاوره بگیرید.

دریافت مشاوره تلفنی

سوالات مشابه