حميد
50
90
آقــا

سلامت کلیه و تشخیص نارسایی کلیه؟

سلام روز خوش بيمار 50 ساله با سابقه بزرگي خوش خيم پروستات دوماه درد در ناحيه پهلو داشته پيگيري نکرده تا اينکه دو روز نتونسته ادرار رو تخليه کنه به بيمارستان مراجعه کرد براش سوند گذاشتن و گفتن بخاطر پروستاته بزرگ شده ادرار رفلاکس خورده به سمت کليه کراتينينش 6.90 بود وقتي مراجعه کرد بعد دو روز دياليزش کردن سه بار دياليز و کراتينين به 4 رسيد بعد گفتن يه توده در بنداره ورودي به مثانه (انتهاي ميزناي و ورودي مثانه) قرار داره که مانع از ورود ادرار به مثانه ميشه نمونه برداري کردن و گفتن خوشخيمه ويه بار ديگه دياليز کردن اما بجاي اينکه کراتينين پايين بيادرفت رو 4ونيم بعد بيمار رو عمل کردن و توده رو خارج کردن الان يه هفته از عمل گذشته و کراتينين روي عدد 3 تا 3.90 بوده الان پزشکي که جراحي کردن اومدن گفتن کليه چپت از کار افتاده و کليه راستتم خيلي ضعيفه بايد کليه راست نفروستومي شه فنر قرار بديم بتونيم حداقل کليه راستو حفظ کنيم بعد اون يه متخصص نفرولوژي ديگع اومدن و گفتن به دياليز نياز نيست اما کليه چپ تنبل شده با دارو درمانش ميکنيم الان بيمار تو وضع روحي بديه احساس ميکنه کليه هاشو از دست داده و بايد تا ابد دياليز شه چيکارش کنيم ؟ نظر شما چيه راجب اين قضيه امکان داره واقعا کليه از دست رفته باشه يا تنبله با دارو درمان ميشه ؟الان سه روزه کراتينين ثابتي داره /امکان داره کليه اي که از کار افتاده باشه برگرده و کار کنه با جراحي درمان دارويي...؟
سابقه بیماری:
بزرگی خوش خیم پروستات /فشار خون بالا
داروهای مصرفی:
لوزارتان و تامسولوسین
بازدید : 9 مرتبه
پـرسـش جــدیــد

پاسخ هوش مصنوعی دکتریاب :

سلامت کلیه و تشخیص نارسایی کلیه

با توجه به شرح حال ارائه شده، به نظر می‌رسد بیمار شما با مشکل انسداد مجاری ادراری به دلیل بزرگی خوش‌خیم پروستات مواجه شده است. این انسداد منجر به برگشت ادرار به سمت کلیه‌ها (رفلاکس ادراری) و در نتیجه افزایش شدید کراتینین خون و اختلال در عملکرد کلیه‌ها شده است. تشخیص اولیه مبنی بر بزرگی پروستات و توده‌ای در ورودی مثانه صحیح بوده است. پس از خروج توده و انجام اقدامات درمانی، وضعیت کلیه‌ها نیازمند بررسی دقیق‌تر است. افت شدید عملکرد کلیه چپ و ضعف کلیه راست، که منجر به نیاز به نفروستومی برای حفظ کلیه راست شده، نشان‌دهنده آسیب قابل توجه است. اختلاف نظر بین متخصصان نفرولوژی در مورد نیاز به دیالیز و درمان دارویی، وضعیت را پیچیده‌تر می‌کند. گاهی اوقات، آسیب کلیوی ناشی از انسداد طولانی‌مدت یا فشار وارده، می‌تواند منجر به اختلال عملکرد دائمی یا برگشت‌ناپذیر شود، در حالی که در موارد دیگر، با مدیریت صحیح و درمان دارویی، عملکرد کلیه تا حدی قابل بازیابی است. برای دریافت مشاوره تخصصی و دقیق‌تر در مورد وضعیت کلیه‌های بیمار و بهترین رویکرد درمانی، لطفاً از طریق پلتفرم دکتریاب با متخصصان نفرولوژی و اورولوژی ما در ارتباط باشید.


توجه: هوش مصنوعی کامل نیست و می‌تواند اشتباه کند. توصیه‌ی‌ ما، توجه به راهنمایی پزشکان است

مراکز جراح کليه و مجاري ادرار و تناسلي (اورولوژيست) در تهران

تخصص های پربازدید

دکتر گوارش در تهران
متخصص زنان و زایمان
متخصص ارتوپد
متخصص پوست، مو و زیبایی

سوالات مشابه