محمد جعفر ترکان
کارشناس ارشد مشاوره رواندرمانگر اگزيستانسيال تخصص در روانشناسي روانکاوي دربهبود:استرس و اضطراب| سوگ فقدان| طلاق شکست عاطفي خيانت|وسواس|فوبيا|پوچي بي کفايتي و کم بود عزت نفس دکتر
اینکه پزشک برای شما تشخیص اسکیزوفرنی گذاشته، در حالی که خودتان تجربه‌ی توهم شنیداری یا دیداری ندارید و سابقه‌ی وسواس فکری‌ـ‌عملی (OCD) دارید، طبیعتاً می‌تواند باعث نگرانی و سردرگمی‌تان شود. اجازه بدهید چند نکته را روشن کنیم.
آیا ممکن است تشخیص پزشک اشتباه باشد؟
بله، تشخیص اشتباه یا نیازمند بازبینی بودن همیشه امکان‌پذیر است؛ اما صرفِ نداشتن توهم شنیداری و دیداری به این معنا نیست که تشخیص اسکیزوفرنی حتماً اشتباه است.
در تشخیص اسکیزوفرنی، پزشک فقط توهم را بررسی نمی‌کند؛ بلکه نشانه‌های دیگری مانند هذیان، آشفتگی قابل‌توجه در گفتار یا رفتار، علائم منفی و تغییرات عملکرد فرد را نیز در نظر می‌گیرد. همچنین مدت علائم، شدت آن‌ها و احتمال وجود علل دیگر اهمیت دارد. بنابراین، بدون دانستن اینکه پزشک دقیقاً بر اساس چه نشانه‌هایی به این تشخیص رسیده، نمی‌توان درباره‌ی درست یا نادرست بودن آن قضاوت کرد.
### تفاوت وسواس با اسکیزوفرنی چیست؟
در وسواس فکری‌ـ‌عملی، فرد معمولاً با افکار، تصاویر ذهنی یا تردیدهای ناخواسته درگیر می‌شود و ممکن است برای کاهش اضطراب، رفتارهای تکراری یا بررسی‌های ذهنی انجام دهد. برای مثال، ممکن است بارها شک کند که کاری را انجام داده یا نه، یا از معنای یک فکر ناخواسته بترسد.
در اسکیزوفرنی، ممکن است نشانه‌هایی مانند باورهای هذیانی، توهم، آشفتگی در فکر و گفتار یا کاهش انگیزه و ابراز هیجان دیده شود. البته هیچ‌کدام از این نشانه‌ها را نمی‌توان جدا از زمینه‌ی کلی زندگی و وضعیت روانی فرد تفسیر کرد. داشتن وسواس به‌تنهایی به معنای ابتلا به اسکیزوفرنی نیست و این دو وضعیت نیز لزوماً یکدیگر را رد نمی‌کنند.
### فلووکسامین چه نقشی دارد؟
فلووکسامین دارویی است که برای درمان وسواس فکری‌ـ‌عملی و برخی اختلالات دیگر استفاده می‌شود. مصرف این دارو به‌تنهایی نشان نمی‌دهد که تشخیص شما چیست؛ ممکن است پزشک آن را برای علائم وسواس تجویز کرده باشد. دارو را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید یا مقدار آن را تغییر ندهید.
اگر درباره‌ی تشخیص تردید دارید، می‌توانید از روانپزشک بخواهید توضیح دهد که کدام علائم مشخص باعث شده‌اند این تشخیص را مطرح کند. گرفتن نظر دوم از روانپزشک دیگری نیز، به‌خصوص اگر توضیح روشنی دریافت نکرده‌اید، اقدامی منطقی است.
### برای اینکه بهتر بتوانم راهنمایی‌تان کنم، لطفاً به سه سؤال پاسخ دهید:
1\. پزشک دقیقاً به چه دلیل تشخیص اسکیزوفرنی داد؟ آیا درباره‌ی افکار، باورها، رفتارها یا حرف‌های خاصی از شما سؤال کرد؟
2\. غیر از افکار وسواسی و شک‌های تکراری، تجربه‌ی دیگری هم دارید؟ مثلاً احساس می‌کنید کسی قصد آسیب‌زدن به شما دارد، دیگران پیام‌های خاصی برایتان می‌فرستند، یا افکاری دارید که نمی‌توانید منشأ آن‌ها را توضیح دهید؟ اگر هیچ‌کدام را ندارید، همان را بگویید.
3\. فلووکسامین را با چه دوزی و از چه زمانی مصرف می‌کنید؟ آیا پزشک داروی دیگری هم برایتان تجویز کرده است؟
پاسخ‌هایتان کمک می‌کند تفاوت میان نشانه‌های وسواس و مواردی را که نیازمند بررسی بیشتر هستند، دقیق‌تر توضیح بدهم؛ البته تشخیص نهایی باید با ارزیابی بالینی روانپزشک انجام شود.
محمد جعفر ترکان | روان‌شناس و رواندرمانگر اگزیستانسیال
تلفن و پیامک جهت هماهنگی وقت روان‌درمانی: 09338729993
21 آبان 1405 - 0:36
