پروفسور نعمت اله عطایی
فوق تخصص بيماري هاي کليه و مجاري ادراري کودکان و نوجوانان
سدیم به عنوان یکی از الکترولیت های ارزشمند موجود در خون نقش مهمی در حفظ فشار خون، تنظیم عملکرد اعصاب ، عضلات پشتیبانی و تعادل مایعات بدن بر عهده دارد. سطح طبیعی سدیم خون بین 135 تا 145 میلی اکی والان در لیتر می باشد. اگر سطح سدیم خون به هر دلیلی به کمتر از 135 میلی اکی والان در لیتر کاهش یابد، بنا به تعریف به آن هیپوناترمی می گوئیم. علل متعددی در بروز هیپوناترمی تاثیر گذار می باشند. کمبود سدیم ناشی از دفع بیش از حد آن از کلیه ها یکی از موارد ایجاد کننده هیپوناترمی می باشد. استفاده از داروهای دیورتیک (افزایش دهنده دفع ادرار) ، اروپاتی های انسدادی، بیماری کلیه پلی کیستیک، اسیدوز توبولر کلیه نوع پروگسیمال ، سندرم دفع نمک بدلیل مشکلات مغزی (cerebral salt wasting ) و پائین بودن آلدوسترن خون ( hypoaldosteronism ) و برخی علل دیگراز جمله مواردی هستند که می توانند در کاهش سدیم خون نقش داشته باشند. مطمئنا از طرف همکاران در مورد فرزند شما علل قابل شناسائی بررسی شده اند که به تشخیص خاصی منجر نشده است . در هر حال به نظر می رسد میزان دفع سدیم ادرار از کلیه ها بیشتر از حد نرمال بوده و استفاده از رژیم غذائی با نمک بیشتر از حد متعارف با استفاده از نظر متخصصین تغذیه می تواند کمک کننده باشد.