سن: 25 روزه وزن: 2.80 جنسیت: خانم

بستری نوزاد به علت وجود عفونت در خون؟

سلام نوزاد 25 روزه دارم که به علت تب و داخ بودن بدن به دکتر در شهرستان مراجعه کردم و بعلت تب 37.8 گفتن که باید بستری بشه به علت نبود امکانات در شهرستان بردیم مرکز استان و اونجا هم پزشک گفتن مشکلی نداره ولی برای اطمینان بردیم بیمارستان اطفال که آزمایش خون گرفتن و گفتن که wbc بالا است و توی خونش عفونت وجود داره !!! در صورتیکه کلی مراقبت شده و با هیچ بچه ای در تماس نبوده و تنها یک مرتبه به جهت آزمایش تیروئید به آزمایشگاه برده شد. حالا 5 روز است که نوزاد در بیمارستان بستری است و هنوز عفونت توی خونش موجوده تصاویر آزمایش ها رو گذاشتم لطفا بهم کمک کنید که برای نوزادم باید چکار کنم، لازمه که ببرم تهران در حال حاضر بیمارستان ابوذر اهواز بستری هستش البته نوزاد در حال دریافت آنتی بیوتیکه و کمی تبش پایین اومده ولی مشخص نیست عفونت توی مغزش رفته یا نه و پزشکا اینجا توانایی نمونه گرفتن از مایع نخایی نشدن آیا ممکنه سپسیس باشه و راه درمان چی هست؟

25 فروردین 1400 - 23:2

101 بازدید

پاسخ پزشکان

6 پاسخ
دکتر سهراب خزاعی

دکتر سهراب خزاعی

متخصص اطفال و کودکان


سلام
عفونت خون (سپسیس)در نوزادان به لحاظ اینکه هنوز سیستم دفاعی کامل نشده و واکسیناسیون کامل نشده شایع هست و درجات متفاوتی از نظر شدت داره ودرمانش هم بستری و درمان با انتی بیوتیک تزریقی هست که انجا م میشه و در حین بستری یکی از کارها اطمینان از درگیری یا عدم درگیری سیستم عصبی مرکزی (نخاع ومغز)هست که با نمونه گیری از مایع مغزی نخاعی انجام میگیره .گاهی این نمونه گیری بدلایلی مثل خونی شدن موفقیت امیز نمیشه که در این صورت با توجه به وضعیت بالینی نوزاد وجواب سایر ازمایشات برای نوع درمان و طول دوره در مان تصمیم گیری میشه .درمان براساس گایدلاینهای بین المللی ذکر شده در کتابهای رفرانس نوزادان هست ودر تمام دنیا تقریبا یکسان انجام میشه بنابراین فقط جهت درمان سپسیس نیاز به جابجای نوزاد نیست ولی اگر در روند درمان نیاز به اقدام تشخیصی یا درمانی باشه که در اون مرکز امکانش نباشه خود همکار محترم درمانگر جهت انتقال نوزاد اقدام خواهد کرد بنابراین صبور باشید تا دوره درمان تکمیل گردد.

30 فروردین 1400 - 16:46

آیا پاسخ پزشک مناسب بود؟
کارشناس

کارشناس


سلام عفونت درخون روسپسیس میگن ونوزادتون بایدبستری باشه ودرمان انتی بیوتیکی وریدی حداقل 14روزبگیره البته بایدنمونه برداری نخاعی هم میشد ولی حتی اگرامکانش نبود درمانش همون انتی بیوتیکه
تهران هم همین انتی بیوتیک رومیدن فرقی نمیکنه

30 فروردین 1400 - 16:36

آیا پاسخ پزشک مناسب بود؟
محمد علی فاضلی

محمد علی فاضلی

متخصص اطفال و کودکان


در دوره نوزادی، یعنی تا سن یک ماهگی، وجود تب واقعی میتواند تنها نشانه عفونت خون باشد
تب در نوزادان ممکن است بدلیل پوشش زیاد و دمای محیط بالا و کم آبی بدن نوزاد حاصل از کم شیر خوردن بوده و با کم کردن لباسها و خنک کردن محیط و شیر دادن به نوزاد برطرف شود
در آنصورت تب واقعا وجود نداشته و عفونتی هم مطرح نیست
ولی درمورد نوزاد شما که هنوز در بیمارستان هم کمی تب دارد موضوع تب واقعی است
در تب دوره نوزادی باید نوزاد را بستری نموده و پس از گرفتن نمونه خون و ادرار و حتی اگر لازم باشد مایع مغزی نخاعی، جهت ازمایش و کشت های کختلف، انتی بیوتیک تزذیقی شروع نموده تا نتیجه کشتها بعد از 72 ساعت اماده شود، چنانچه کشتها همگی منفی بوده و حال نوزاد خوب باشد، قابل ترخیص خواهد بود ولی در صورت کشت مثبت از هر نمونه ای اعم از خون یا ادرار و یا مایع مغزی نخاعی، باید درمان انتی بیوتیک تزریقی مناسب که مطابق ازمایش کشت نوع انتی بیوتیک مناسب دقیقا معلوم میشود، درمان برای حدود دو تا سه هفته باید ادامه یافته تا کشت های بعدی منفی شده سایر ازمایشات نرمال شده و حال عمومی نوزاد خوب و طبیعی شود

14 خرداد 1400 - 22:43

آیا پاسخ پزشک مناسب بود؟

نیاز به مشاوره فوری دارید؟

همین حالا با پزشکان متخصص اطفال و کودکان به صورت تلفنی و آنلاین مشاوره بگیرید.

دریافت مشاوره فوری

سوالات مشابه