دکتر محمدجواد حریری
دکترا پزشکي عمومي هيپنوتيزم درمانگر(پيشرفت تحصيلي، اضطراب، پانيک، افسردگي، فوبيا، وسواس فکري وعملي....)
سلام وقت بخیر
با توجه به اینکه این علائم در دو ناحیه جداگانه (گردن و کمر) هستند و با یک درد واحد تفاوت دارند، احتمال اینکه دو مشکل جداگانه مطرح باشد بیشتر است تا یک بیماری واحد. اما گاهی یک اختلال سیستمیک میتواند هر دو ناحیه را درگیر کند.
علائم شما در دست چپ (درد گردن، کتف، قفسه سینه، دندهها، آرنج و انگشت کوچک) بهشدت با درگیری ریشه عصبی C8 در ستون فقرات گردنی همخوانی دارد. درد پایین کمر که به لگن و کشاله ران چپ میزند نیز میتواند ناشی از درگیری ریشههای عصبی L2 تا L4 در ستون فقرات کمری باشد.
دردهای شبانه در ساق پا، اطراف زانو، پاشنه و مچ پا میتواند ناشی از نوروپاتی محیطی، کمبود ویتامینها (مثل B12 و D)، یا حتی مشکلات عروقی باشد. کاهش وزن قابل توجه شما (37 کیلوگرم) نیز یک یافته مهم است که باید بررسی شود.
برای تشخیص، قدم اول مراجعه به متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) است تا معاینه بالینی دقیق انجام شود و بر اساس آن تصمیمگیری شود. معمولاً MRI از ستون فقرات گردنی و کمری (نه فقط عکس ساده) برای بررسی دقیقتر فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی لازم است. آزمایش خون نیز برای رد علل سیستمیک (مثل کمبود ویتامینها، مشکلات تیروئید، بیماریهای التهابی و...) درخواست میشود. نوار عصب و عضله (EMG/NCS) نیز میتواند به تشخیص دقیقتر درگیری عصبی کمک کند.
با توجه به پیچیدگی علائم و اهمیت بررسی دقیق، توصیه میکنم حتماً با یک متخصص نورولوژیست مشورت کنید.
موفق باشید.
24 مهر 1405 - 12:30