مشکل اسفنگر مقعد؟

سلام خانم دکتر بسیار ممنون
من با یه خانمومی ازدواج کردم که ایشون ازدواج دومش هست.خانم من حدود 17 سال پیش در جریان یک سقوط مهره ال 5 ستون فقراتش دچار شکستگی شد که جراحی و پلاتین گذاری انجام شده است.نخاع ایشون هم آسیب دیده البته کم طوری که روی ماهیچه های کف لگن مقداری تاثیر گذاشته و موجب بی اختیاری ادرار خفیف و در مواقع اسهال بی اختیاری مدفوع خفیف شده است.
توی ازدواج قبلیش شوهرش به صورت تفریحی شیشه مصرف میکرده تا حس جنسیش بیشتر بشه و توی این وقتا رابطه جنسی مقعدی با این خانم داشته (البته در حد پنج شش دقیقه هفته ای یک بار- در طول هشت ماه که زندگی مشترک داشتند). این بنده خدا هم از ترس هیچی نگفته.
تا اینجا رو دقت بفرمایید.
حالا اسفنگر مقعد خانم بنده کمی باز و شل است. منظور از باز یعنی خروجی مقعد مقداری باز است اما به سمت داخل کاملا بسته است. شل یعنی فشار ماهیچه مقعد کمه و با فشار اندک انگشته چرب راحت باز میشه و انگشت داخل مقعد میره.
سوالی که دارم اینه که آیا این شل بودن و باز شدن با فشار کم دلیلش مشکل نخاعیه یا رابطه مقعدی که بهش تحمیل شده است؟
من نمیتونم حضوری پیش دکتر برم.خیلی ممنون میشم جواب من رو بفرمایید .به خدا تا آخر عمر دعا گوی شما هستم.