ترک متادون و مدیریت علائم ترک با گاباپنتین کلونیدین و پرگابالین؟
الان اينا چطور کم کنم يا هنوز ادامه بدم چون نميخورم علائم ترک زياد ميشود علايم يک وعو 12ساعت نميخورم گزز پا داغي بدن و حالت تهوع زياد ميشود
سابقه بیماری:خیر
داروهای مصرفی:گاباپنتین 300کلوندین 1.2پرگابلین150
1 پـاسـخ
-
میعاد عصفوری کارشناس ارشد روانشناس و مشاور زوج درماني
علائمي که ميگويي (گزگز پا، داغي بدن، تهوع وقتي 12 ساعت دارو نميخوري) نشان ميدهد بدنت هنوز به داروها عادت دارد و قطع ناگهاني باعث **علائم ترک** ميشود. اين با گاباپنتين و پرگابالين طبيعي است. بنابراين **قطع يکباره توصيه نميشود** و بايد آهسته کم شود.
چند نکته مهم:
**1. فعلاً اگر علائم شديد ميشود، دارو را ناگهاني قطع نکن.**
گاباپنتين و پرگابالين هر دو روي يک سيستم عصبي اثر ميگذارند و قطع سريعشان ميتواند بيقراري، تهوع، گزگز، بيخوابي و اضطراب بدهد.
**2. معمولاً کاهش تدريجي اينطور انجام ميشود (يک روش رايج):**
- اول يکي از داروهاي مشابه را کم ميکنند (معمولاً **گاباپنتين يا پرگابالين**، نه هر دو با هم).
- مثلاً:
- **پرگابالين 150 شب** → بعد از چند روز اگر حالت پايدار شد → **75 شب** براي 5–7 روز → بعد قطع.
- در اين مدت **گاباپنتين 300** را فعلاً ثابت نگه ميدارند.
- بعد از قطع پرگابالين، **گاباپنتين 300** را هم هر **5–7 روز کمي کم** ميکنند (مثلاً 300 → 100–200 → بعد قطع).
**3. کلونيدين**
کلونيدين معمولاً براي کاهش علائم ترک داده ميشود. اين را هم **ناگهاني قطع نکن** چون ممکن است فشار خون بالا برود. معمولاً آخر از همه کم ميشود (مثلاً نصف → يکچهارم → بعد قطع طي چند روز).
**4. اگر علائم خيلي شديد شد:**
- دوز قبلي را براي چند روز نگه دار
- بعد آهستهتر کم کن
**5. علائمي مثل گزگز، گرگرفتگي، تهوع** معمولاً در ترک سيستم عصبي 1–2 هفته طول ميکشد و بعد آرامتر ميشود.
نکته مهم: چون **گاباپنتين و پرگابالين شبيه هم هستند**، معمولاً پزشکها **همزمان هر دو را نگه نميدارند** و يکي را حذف ميکنند.
