افسانه خيري
56
70
آقــا

آيا توده بخش شده است جاي ديگه بدن ؟

My heart:
اسکن مارپيچ HRCT قفسه سينه با و بدون کنتراست:
تکنيک: مارپيچي چند داسي بخش نازک MPR را اسکن مي کند
يافته ها:
يک ضايعه توده اي لوبوله ناهمگن بزرگ به ابعاد حدود 57 درجه 48 * 55 ميلي متر در قسمت داخلي پايين سينه چپ وجود دارد که برخي از مناطق نکروزه را در آن نشان مي دهد و با ضايعه توده اي ماهواره اي افزايش يافته به اندازه حدود 13 ميلي متر در مجاورت آن همراه است. ضايعه توده اي بزرگ ذکر شده نشان دهنده تهاجم به قسمت مجاور عضله سينه اي بوده و با ضخيم شدن پوست در قسمت داخلي سينه چپ همراه است. تعداد کمي از غدد لنفاوي چپ زير بغل پاتولوژيک نوع I و سطح II ديده مي شود که بزرگترين آنها با اندازه SAD=12mm است. يک نشانگر فلزي کوچک در ضايعه توده بزرگ ذکر شده قرار داده شده است. برخي از ساختارهاي عروقي با گشاد شدن خفيف در قسمت داخلي سينه چپ ديده مي شود.
يک ناحيه کانوني کوچک با حداقل ضخيم شدن پلور در مجاورت قسمت خلفي LLL وجود دارد. يک گره کوچک جامد به اندازه حدود 3 ميلي متر در بخش پايه جانبي RLL وجود دارد. ندول جامد کوچک ديگري به اندازه حدود 4 ميلي متر در بخش فوقاني RLL ديده مي شود.
ضايعه اسکلروتيک کوچک (4 ميلي متر) در سر استخوان بازو راست ديده مي شود که به نظر مي رسد جزيره استخواني باشد، اما در صورت وجود نگراني باليني، ارتباط با اسکن استخوان مي تواند مفيد باشد.
توده کانوني ريوي، تثبيت يا ارتشاح ديده نمي شود.
الگوي برونش عروقي هر دو ريه طبيعي است.
شواهدي از وجود توده در بخش هاي مدياستن يا نواحي ناف وجود ندارد.
هيچ نشانه اي از ضخيم شدن پلور و جمع آوري مايع وجود ندارد.
ساختارهاي عروقي افزايش طبيعي را نشان مي دهند.
قفسه سينه استخواني طبيعي است

و لگن با ناحيه لگن بدون کنتراست IV و دهاني: تکنيک: اسکن مارپيچي چند فازي با بخش نازک اسکن شکم لگن (غير کنتراست، پورتال و فوزهاي آينده)
يافته ها:
يک ضايعه هيپودنس به اندازه 11*16 ميلي متر در ناحيه زير کتف قطعه II لوب کبدي چپ و يک ضايعه هيپودنس ديگر به اندازه حدود 17 درجه 11 ميلي متر در ناحيه زير کپسول قطعه V از لوب راست کبد وجود دارد که افزايش ندولر محيطي را در فاز پورتال و همگن نشان مي دهد. تقويت با پارانشيم کبد در تصاوير تاخيري، بنابراين بيشتر طرفدار همانژيوم هستند، اما با توجه به سرطان سينه بيمار، ارزيابي بيشتر توسط MRI تقويت‌شده با کنتراست ديناميک کبد توصيه مي‌شود.
به نظر مي رسد هيدروورترونفروز خفيف دو طرفه به دليل اتساع بيش از حد مثانه باشد. تعداد کمي فلبوليت کوچک در حفره لگن ديده مي شود.
يک گره لنفاوي کوچک به اندازه SAD=8mm در مجاورت انحناي کمتر معده وجود دارد.
نقص فاسيا عرضي به ابعاد حدود 8 ميلي متر در سطح ناف وجود دارد و فتق مقدار کمي از چربي ذهني از طريق اين نقص مشاهده مي شود.
اسپونديلوليز دو طرفه L5 همراه با اسپونديلوليستزي درجه يک L5 بيش از 1 دلار ذکر شده است. همچنين اسپونديلوليز دوطرفه بدون اسپونديلوليستزيس در سطح مهره L4 ديده مي شود.
جگر اندازه طبيعي و مرزهاي صاف دارد. ساختار و مقادير تضعيف آن طبيعي است مجاري داخل و خارج کبدي قابل توجه نيستند. طحال اندازه طبيعي و ساختار همگن دارد. پانکراس نيز داراي اندازه و تراکم طبيعي است. مجراي پانکراس بدون انسداد است. هر دو کليه داراي اندازه و موقعيت طبيعي هستند. لگن کليه و کاليس ها داراي پيکربندي طبيعي بوده و مجراي تخليه ادرار بدون انسداد است. غدد فوق کليوي قابل توجه نيستند. شواهدي دال بر لنفادنوپاتي پاراآئورت يا آسيت وجود ندارد.
اندام هاي داخل لگن طبيعي به نظر مي رسند. مثانه داراي خطوط صاف و ضخامت ديواره طبيعي است. ساختارهاي روده تصوير شده هيچ ناهنجاري بدون هيچ شواهدي از ضخامت ديواره يا ضايعات توده اي را نشان نمي دهند. چربي پري رکتوم و حفره ايسکورکتال قابل توجه نيستند. هيچ نشانه اي از لنفادنوپاتي وجود ندارد. ظاهر اسکلت لگن طبيعي است
بازدید : 33 مرتبه
پـرسـش جــدیــد
مراکز انکولوژي زنان (سرطان) در تهران

تخصص های پربازدید

دکتر گوارش در تهران
متخصص زنان و زایمان
متخصص ارتوپد
متخصص پوست، مو و زیبایی

سوالات مشابه