برادري دارم 41 ساله که چند سالي است دچار کبد چرب هست و چندباري هم با ورزش کمي شدتِ آن را کاهش داده ولي دوباره به وضع سابق بازگشته است. البته ايشان بسيار کم تحرک و از لحاظ خوراک هم بسيار بي مبالات و از نوشابه هاي گازدار و فست فود ها به وفور استفاده مي کند و دچار اضافه وزن خصوصا" در ناحيه شکمي هست. (قد 173 - وزن 87 ) از يکي دو هفته پيش تکرر ادرار پيدا کرد و به مرور شدت گرفت تا اينکه هفته پيش در خانه بعد از شام تست رندوم گرفتم قند حدود 430 بود - صبح روز بعد در آزمايشگاه تست داد که نتايج آنرا ملاحظه ميفرمائيد ( قند ناشتا 228 و قند 2 ساعته 322 و قند پنهان 8/3) ابتدا دکتر عمومي روزانه 2 تا متفورمين 500 تجويز کرد و پس از دو روز ، قند ناشتا با تست خانگي 119 شد. بعد به فوق تخصص غدد مراجعه کرديم که ايشان گفتند با توجه به کبد چرب ، متفورمين نخوريد و دو داروي ديگر براي قند و يک دارو براي چربي و يک ويتامين ايي تجويز کردند و فرمودند يکي از قرص هاي قند موجب لاغري هم ميشود. حالا که قرص ها را مي بينم گويا يکي از آنها خود به تنهايي 1000 ميلي گرم متفورمين دارد و نميدانم چرا دکتر فرمودند متفورمين را قطع کنيد! البته گويا اين قرص جديد هست و مصرف آن هم خيلي عموميت نيافته و البته قبلا" براي مادرم هم گلورنتا تجويز شده که چندان رضايت از آن نداشتم! البته يک هفته هست که قرص ها را مصرف کرده اند اما ميخواستم از نقطه نظرات و راهنمائيهاي شما در اين خصوص استفاده کنم. در ضمن يکي از پزشکان اعتقاد دارند که با توجه به بالا بودن آنزيم هاي کبدي قرص PIOGLITAZONE را اصلا" مصرف نکنند درحاليکه فوق تخصص فدد گويا به دليل کبد چرب اين قرص را تجويز کرده اند. آيا به مصرف همين داروها ادامه بدهيم يا اينکه حضرتعالي دارو يا داروهاي ديگري تجويز مي فرمائيد ؟ نام داروها بشرح زير است (از هر کدام روزانه يکي) : EMPAGLIFLOZIN / LINAGLIPTIN / METFORMIN HYDROCHLORIDE 10 mg/5 mg/1000 mg TABLET, EXTENDED RELEASE ORAL [GLOTRIO]