آقــا
تفسير؟
پاتولوژي نمونه: FNA تيروئيد با هدايت ايالات متحده، ندول لوب چپ (TIRADS 4a، 12.1*8*11.2 ميلي متر). تشخيص راديولوژيک: R/O خوش خيم در مقابل بدخيمي. ماکروسکوپي: دريافت 5 اسلايد ثابت با الکل و 1 اسلايد خشک شده در هوا. ميکروسکوپ: همه لام هاي دريافتي مورد بررسي قرار گرفتند و اسمير سلولي متوسط را نشان دادند. همراه با خوشه هاي تک لايه اي از سلول هاي اپيتليال فوليکولي تيروئيد تقريباً غيرقابل توجه، خوشه هايي با آتيپي غير اختصاصي عمدتاً به عنوان الگوي کروماتين ظريف و همپوشاني هسته اي و همچنين چند شيار هسته اي وجود دارد. بسياري از هسته هاي جدا شده يا لنفوسيت هاي بالغ و مقدار کمي از کلوئيد نيز در پس زمينه خونين ديده مي شوند. تفسير: ندول تيروئيد، لوب چپ، FNA-سيتولوژي: - آتيپي با اهميت نامشخص (Bethesda III). نظر: تکرار FNA پس از فاصله زماني مناسب توصيه مي شود. لطفا اگر امکان دارد برام توضيح دهيد اين مواردي که توي جواب نمونه برداري هست به چه معني مواردي مثل اسلايد ثابت با الکل يا اسميرمتوسط وسلول هاي اپيتليال فوليکولي وشيار هسته اي وموارد ديگه که در نمونه برداري مشخص شده آيا خوبه يا بد لطفا کامل برام توضيح بديد ممنون
1 پـاسـخ
-
دکتر حسین بهروزی متخصص جراح عمومي و زيبايي
سلام . ببينيد نيازي نيست به جزييات توضيحات دقيق بشيد . بررسي ندول هاي تيروييد براي خودش يک الگوريتم داره . مواردي هست که بدخيمي ثابت ميشه و مواردي که برعکس خوش‌خيمي . مواردي هم هست که طبق اون الگوريتم ، عليرغم اينکه بدخيمي وجود نداشته اما به دليل غيرطبيعي بودن مختصر سلول ها يا مبهم بودن جواب ، نياز به تکرار هست . به هرحال با شرايط فعلي نگران نباشيد و بررسي ها رو طبق اصول علمي ادامه بديد .
