آقــا
تفسیر؟
پاتولوژی نمونه: FNA تیروئید با هدایت ایالات متحده، ندول لوب چپ (TIRADS 4a، 12.1*8*11.2 میلی متر). تشخیص رادیولوژیک: R/O خوش خیم در مقابل بدخیمی. ماکروسکوپی: دریافت 5 اسلاید ثابت با الکل و 1 اسلاید خشک شده در هوا. میکروسکوپ: همه لام های دریافتی مورد بررسی قرار گرفتند و اسمیر سلولی متوسط را نشان دادند. همراه با خوشه های تک لایه ای از سلول های اپیتلیال فولیکولی تیروئید تقریباً غیرقابل توجه، خوشه هایی با آتیپی غیر اختصاصی عمدتاً به عنوان الگوی کروماتین ظریف و همپوشانی هسته ای و همچنین چند شیار هسته ای وجود دارد. بسیاری از هسته های جدا شده یا لنفوسیت های بالغ و مقدار کمی از کلوئید نیز در پس زمینه خونین دیده می شوند. تفسیر: ندول تیروئید، لوب چپ، FNA-سیتولوژی: - آتیپی با اهمیت نامشخص (Bethesda III). نظر: تکرار FNA پس از فاصله زمانی مناسب توصیه می شود. لطفا اگر امکان دارد برام توضیح دهید این مواردی که توی جواب نمونه برداری هست به چه معنی مواردی مثل اسلاید ثابت با الکل یا اسمیرمتوسط وسلول های اپیتلیال فولیکولی وشیار هسته ای وموارد دیگه که در نمونه برداری مشخص شده آیا خوبه یا بد لطفا کامل برام توضیح بدید ممنون
1 پـاسـخ
-
دکتر حسین بهروزی متخصص جراح عمومي و زيبايي
سلام . ببينيد نيازي نيست به جزييات توضيحات دقيق بشيد . بررسي ندول هاي تيروييد براي خودش يک الگوريتم داره . مواردي هست که بدخيمي ثابت ميشه و مواردي که برعکس خوش‌خيمي . مواردي هم هست که طبق اون الگوريتم ، عليرغم اينکه بدخيمي وجود نداشته اما به دليل غيرطبيعي بودن مختصر سلول ها يا مبهم بودن جواب ، نياز به تکرار هست . به هرحال با شرايط فعلي نگران نباشيد و بررسي ها رو طبق اصول علمي ادامه بديد .
