سلام و درود خدمت شما با عرض ادب و احترام من شصت سال سن دارم حدود بیست سال پیش دیابت نوع دو مبتلا شدم بعد از حدود شش ماه که قرص جواب نداد پزشک محترم انسولین تجویز کرد از اون موقع انسولین تزریق می‌کنم و حدود هفت سال پیش کم کاری تیروئید پیدا کردم که قرص تجویز شده حدود پنج سال پیش تاکنون مشکل ناتوانی جنسی پیدا کردم که با قرص توسط متخصصان اعصاب و روان نعوظ کامل داشتم ولی در حدود سه سالی که فقط صبح زود از خواب بیدار میشم نعوظ کامل ولی بصورت ارادی کلا نعوظی ندارم مشکل کبد چرب نداشتم و ندارم مشکل کلیوی و چشمی و ناراحتی قلبی و فشار خون و چربی خون هم ندارم ولی مشکل کم خونی از قبل از ابتلای به دیابت داشتم و دارم اخیرا که برای چکاب رفتم آزمایش خون دادم آنزیم کبدم بالاتر از حد نرمال (AST در حد 257 و ALT در حد 62 و ALP در حد 105) میباشد در آزمایشهای سالهای قبل تا سه ماه پیش آنزیم های کبدی صددرصد نرمال و طبیعی بوده (AST 31 و ALT 25) نشان داده و در تمام آزمایشهای قبلی هیچ‌گونه آنزیم کبد نداشتم حتی در سونوگرافی ها هم کبدم نرمال و طبیعی علت بالا رفتن آنزیم کبدم چیست ؟ البته حدود پنج شش ماهی میشه که با ورزش های مستمر دو و ورزش وزنه و دراز نشست مقدار انسولین روزانه از 90 واحد به 40 واحد کاهش دادم و سطح قند خونم با دستگاه خونه اندازه گیری می‌کنم وضعیت ناشتا بین 80 تا 110 هستش آیا ممکن با فشار مضاعف به عضلات باعث بالا رفتن آنزیم AST شده باشد البته داروی مکمل جنسی ورزشی و مولتی ویتامین هم چندین سال که دارم استفاده می‌کنم آیا ممکن مصرف مکمل ها یا مولتی ویتامین آنزیم کبدم را بالا برده باشد الان چیکار کنم که نعوظ آلت تناسلی ام به حالت حدود پنج سال پیش نرمال بشه؟ یا چیکار کنم که آنزیم کبدم پایین بیاد؟