28 بهمن: کراتينين 1.8 → سپس افزايش شديد به 4.5 همراه با خارش شديد و بستري در ICU
علائم: مسموميت گوارشي با آروغ بدبو، يبوست، سپس اسهال → احتمال سپسيس يا مسموميت غذايي
دياليز: از اول اسفند تا امروز (14 جلسه دياليز)
کاهش اوره: از 160 → 50
کراتينين قبل از دياليز: 8.8 → بعد از دياليز 6.2
فشار خون: بين 120/70 تا 170/90
آنمي و خونريزي کليوي:
از ابتدا آنمي (Hb حدود 11) → کاهش به 9-10.5 → نياز به تزريق خون مکرر (هر 2-3 دياليز يک واحد خون)
هماچوري (خون در ادرار) شديد که با حرکت بيمار تشديد ميشود.
نتايج سونوگرافي کليه:
اندازه کليهها کاملاً طبيعي (نشانهاي مثبت)
کليهها رنگپريده (آسيب نفرونها تأييد شده)
پيشنهاد پزشک سونوگرافي: مراجعه به نفرولوژيست و انجام بيوپسي کليه
وضعيت فعلي بيمار:
✅ ادرار به مقدار قابل توجه دارد (نشانه مثبت براي بهبودي) ✅ پروتئينوري هنوز بررسي نشده (نياز به آزمايش پروتئين ادرار 24 ساعته) ✅ هموگلوبين بعد از تزريق خون پايدار ميماند ❌ آزمايشهاي خودايمني (ANA، ANCA، Anti-GBM) هنوز انجام نشده ❌ بيوپسي کليه هنوز مطرح نشده، اما پيشنهاد شده است.