علائم کم خونی فقر آهن و اختلالات قاعدگی؟

سن: 19 سال
قد: 162 سانتی‌متر
وزن: 45 کیلوگرم

علت مراجعه:
لاغری و پایین ماندن وزن، خستگی و بی‌انرژی بودن، تاری/سیاهی رفتن چشم هنگام بلند شدن و گاهی تنگی نفس.

سابقه کم‌خونی و آهن:
قبلاً آزمایش خون دادم و گفته شد کمبود آهن شدید و کم‌خونی فقر آهن دارم و احتمالاً جذب آهنم پایین است. مدتی قرص آهن مصرف کردم، اما وزنم تغییر نکرده و همچنان خستگی و ضعف دارم.

علائم فعلی:

- تقریباً همیشه خسته و بی‌انرژی هستم.
- وقتی از زمین یا حالت نشسته بلند می‌شوم، گاهی چشم‌هایم تار یا سیاه می‌شود.
- حدود 3 سال پیش یک بار در راه مدرسه ناگهان چشم‌هایم سیاهی رفت و احساس کردم نزدیک است از حال بروم.
- بعضی مواقع احساس کمبود نفس دارم.
- بعد از خوردن غذای نسبتاً کامل، اگر راه بروم، بعد از مدتی زیر استخوان‌های سینه‌ام درد می‌گیرد؛ معمولاً مجبور می‌شوم بایستم تا درد کمتر شود و بعد ادامه بدهم.
- در حال حاضر درد ندارم و حالم خوب است.

قاعدگی:
پریودهای بسیار شدیدی دارم؛ خونریزی آن‌قدر زیاد است که گاهی توان بلند شدن ندارم و احساس ضعف شدیدی می‌کنم. لطفاً از نظر تأثیر خونریزی شدید روی کم‌خونی و کمبود آهن بررسی شوم.

سابقه زنان:
حدود 2 سال پیش در آزمایش/سونوگرافی گفته شد یک کیست کوچک در تخمدان چپ دارم. از وضعیت فعلی آن اطلاعی ندارم.

تغذیه و شرایط زندگی:
معمولاً از سه وعده غذایی فقط یک وعده را کامل می‌خورم و گاهی دو وعده دیگر غذای کافی ندارم. در خانه تنش و دعوای زیادی وجود دارد و تقریباً هر روز تحت فشار عصبی هستم. معمولاً حدود ساعت 12 تا 12:30 شب می‌خوابم و حدود 9 تا 9:30 صبح بیدار می‌شوم.

درخواست من از پزشک:
می‌خواهم علت خستگی، ضعف، کم‌وزنی، تاری/سیاهی چشم، تنگی نفس و کمبود آهن مشخص شود و بررسی شود که آیا خونریزی شدید قاعدگی باعث کم‌خونی من شده یا علت دیگری وجود دارد. همچنین می‌خواهم وضعیت آهن و کم‌خونی و در صورت نیاز تیروئید، وضعیت تغذیه‌ای و علت احتمالی جذب پایین آهن بررسی شود و درباره کیست تخمدان و خونریزی شدید نیز راهنمایی شوم.
دکتر تغذیه گفت برو دکتر روانپزشک برات قرص استرس بنویسه شدید استرست بالاست
چی مصرف کنم بنظر شما آقای / خانم دکتر عزیز
سابقه بیماری:
استرس کم‌خونی کمبود آهن کمبود d3 لاغری
داروهای مصرفی:
پرنلول پودر چاقی قرص کمبود ناشی از فقر آهن اسید فولیک و...