بیمار خانمی 88ساله ساله حدود یك ماه پیش با علائم خارش به پزشک مراجعه کرده است و به علت تشدید علائم خارش و ایجاد زردی پوست .. به پزشک متخصص گوارش مراجعه کرده است و شکایتی ار تهوع و استفراغ و درد شکم نداشته و بی اشتهای ذکر نمی کند طی بررسی روتین، اندوسکوپی و سونوگرافی تشخیص سرطان آمپول واتر گذاشته شده آیا جراحی پیشنهاد داده میشود