٣
١٣/٥٠٠
آقــا
هيدرونفروز ؟
با سلام آقاي دكتر در كليه چپ پسر سه ساله من از دوران جنيني هيدرونفروز تشخيص دادند بعد تولد بخاطر عفونت ادراري يك هفته در بيمارستان بستري شد بعد هم حدود يكسال تحت نظر پزشك آنتي بيوتيك مصرف كرد بعد از سونوگرافي نزد دكترجنتي و انجام درمانها تا همين دو سه ماه پيش اوضاع تحت كنترل بود ولي در يك سال و نيم گذشته هر چند ماه يكبار با درد شديد و بيقراي تهو و نهايتا استفراغ اغلب شبها راهي شبانه روزي كودكان ميشديم و داروي ضد تهو و داروي دل درد و تغذيه سبك يك روز رفع ميشد و تشخيص خاصي نميدادند ولي در اين چند ماه اخير فاصله حمله ها كمتر شد طوري كه در اين ماه سه بار اينطوري شد و در آخرين سونوگرافي upjo كليه سمت چپ تشخيص دادند كه در دفعات قبلي مطرح نشده بود فقط روي هيدرونفروز بررسي ميشد ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد
1 پـاسـخ
-
پروفسور نعمت اله عطایی فوق تخصص بيماري هاي کليه و مجاري ادراري کودکان و نوجوانان تهران
با سلام در گزارش ارائه شده اندازه کليه ها، ابعاد هيدرونفروز در کليه چپ در سونوگرافي ذکر نشده است . اين کودک با انجام برخي مطالعات تصويري مي بايستي از نظر وجود انسداد قابل توجه احتمالي در محل اتصال لگنچه کليه و حالب بررسي شود. همچنين لازم است قطر حالب ها در خلف مثانه در وهله اول با سونو گرافي مورد ارزيابي قرار گيرد. در صورتيکه در مطالعات تصويري يافته ها به نفع فقدان ريفلاکس و وجود تنگي قابل توجه در محل اتصال لگنچه کليه چپ و حالب باشد در مورد نوع درمان تصميم مقتضي مي تواند اتخاذ شود.