٣
١٣/٥٠٠
آقــا
هیدرونفروز ؟
با سلام آقای دكتر در كلیه چپ پسر سه ساله من از دوران جنینی هیدرونفروز تشخیص دادند بعد تولد بخاطر عفونت ادراری یك هفته در بیمارستان بستری شد بعد هم حدود یكسال تحت نظر پزشك آنتی بیوتیك مصرف كرد بعد از سونوگرافی نزد دكترجنتی و انجام درمانها تا همین دو سه ماه پیش اوضاع تحت كنترل بود ولی در یك سال و نیم گذشته هر چند ماه یكبار با درد شدید و بیقرای تهو و نهایتا استفراغ اغلب شبها راهی شبانه روزی كودكان میشدیم و داروی ضد تهو و داروی دل درد و تغذیه سبك یك روز رفع میشد و تشخیص خاصی نمیدادند ولی در این چند ماه اخیر فاصله حمله ها كمتر شد طوری كه در این ماه سه بار اینطوری شد و در آخرین سونوگرافی upjo كلیه سمت چپ تشخیص دادند كه در دفعات قبلی مطرح نشده بود فقط روی هیدرونفروز بررسی میشد ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1 پـاسـخ
-
پروفسور نعمت اله عطایی فوق تخصص بيماري هاي کليه و مجاري ادراري کودکان و نوجوانان تهران
با سلام در گزارش ارائه شده اندازه کليه ها، ابعاد هيدرونفروز در کليه چپ در سونوگرافي ذکر نشده است . اين کودک با انجام برخي مطالعات تصويري مي بايستي از نظر وجود انسداد قابل توجه احتمالي در محل اتصال لگنچه کليه و حالب بررسي شود. همچنين لازم است قطر حالب ها در خلف مثانه در وهله اول با سونو گرافي مورد ارزيابي قرار گيرد. در صورتيکه در مطالعات تصويري يافته ها به نفع فقدان ريفلاکس و وجود تنگي قابل توجه در محل اتصال لگنچه کليه چپ و حالب باشد در مورد نوع درمان تصميم مقتضي مي تواند اتخاذ شود.